| No | Formulir | Tautan |
|---|---|---|
| 1 | Surat Pemberitahuan Dokumen yang Mengalami PHK | Unduh |
| 2 | Surat Pernyataan Pengakuan dan Kesanggupan Pembayaran Tunggakan Iuran Jaminan Kesehatan | Unduh |
| 3 | Formulir Pendaftaran Badan Usaha | Unduh |
| 4 | Surat Pernyataan Pengunduran Diri Sebagai Peserta Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan | Unduh |
| 5 | Surat Pernyataan Untuk Permohonan Sertifikat Kepesertaan JKN KIS | Unduh |
| 6 | Formulir Pembaruan Data Badan Usaha | Unduh |